Case at a glance

11세 앞니 돌출·공간 부족 어린이 투명교정

01나이
만 11세
02주요 문제
앞니 돌출 · 영구치 맹출 공간 부족
03치료 기간
약 18개월
04치료 장치
인비절라인 퍼스트 · 비발치
05치료 결과
돌출과 입술 긴장 개선 · 맹출 공간 확보
Clinical Focus

Invisalign First / Case 01

발치 없이,성장 공간을 설계하다.

유치가 남아 있는 혼합치열기에도 진단은 미룰 필요가 없습니다. 치아가 나올 공간과 이동 경로를 함께 계획해, 돌출된 앞니와 입술의 긴장을 개선했습니다.

Age
만 11세
Active treatment
약 18개월
Approach
비발치

Case index

어린이 투명교정
증례를 선택해 보세요.

나이와 치아 발달 단계, 처음의 문제에 따라 치료의 순서와 기다리는 시간이 달라집니다.

Case 01
9세 제2소구치 결손 어린이 투명교정 · 중심선과 덧니 개선하악 좌측 제2소구치 결손으로 생길 수 있는 중심선 불일치에 조기 개입해 덧니와 교합을 함께 개선했습니다.만 9세 여아 · 약 2년
Case 02
10세 과개교합 어린이 투명교정 · 후기 혼합치열기 배열영구치 맹출 시기를 활용해 깊은 앞니 교합, 불규칙한 배열과 중심선 차이를 함께 개선했습니다.만 10세 · 약 1년 9개월
Case 03
11세 앞니 돌출 어린이 투명교정 · V자형 악궁과 큰 수평피개수완부 성장평가를 바탕으로 상악 치열을 후방이동하고 V자형 악궁과 앞니 돌출을 비발치로 개선했습니다.만 11세 · 약 1년 7개월
Case 04
성장기에 개선한 부분 반대교합과 중심선유구치 탈락 공간과 전략적 고무줄을 활용해 앞니 배열, 중심선과 교합을 함께 개선했습니다.만 12세 · 약 1년 10개월
Case 05
성장과 함께 개선한 과개교합·돌출앞니 공간과 깊은 교합을 정리하고, 후기 혼합치열기의 아래턱 성장 변화를 함께 관찰했습니다.만 10세 · 1년 5개월
Case 06
좁은 위턱과 반대교합 경향 개선급속구개확장으로 상악 폭을 먼저 확보한 뒤 투명교정과 유지 관찰로 교합을 안정시켰습니다.RPE + 투명교정 · 1년 8개월
Case 07
앞니 개방교합과 부분 반대교합 개선맹출 중인 치아를 투명교정으로 유도해 적절한 수평·수직 피개와 안정적인 교합을 만들었습니다.만 11세 · 약 1년
Case 08
치료 시기를 활용한 송곳니 덧니 개선후기 혼합치열기의 유치 탈락 공간과 제한적 확장을 활용해 송곳니 공간과 교합을 정리했습니다.만 10세 · 1년 2개월
Case 09
교환기 공간을 활용한 돌출·과개교합 개선제한적 확장과 상악 후방이동, 유치 탈락 공간을 활용해 앞니 관계를 개선했습니다.만 9세 · 약 1년 6개월
Case 10
발치 없이 성장 공간을 설계한 투명교정혼합치열기의 남은 공간을 활용해 앞니 돌출과 입술 긴장을 개선했습니다.만 11세 · 약 18개월
Case 11
송곳니 맹출 공간과 중심선 개선부족한 맹출 공간을 확보하고 치열 중심선을 단계적으로 조정했습니다.어린이 투명교정
Case 12
과개교합과 심한 중심선 변위 개선영구치 맹출 시기에 맞춰 깊은 교합과 중심선을 순차적으로 개선했습니다.만 11세 · 약 2년
Case 13
앞니 돌출과 치열 불규칙 개선큰 수평 피개를 줄이고 영구치 교환에 맞춰 배열과 교합을 완성했습니다.만 9세 · 2년 2개월
Case 14
과개교합과 치열 불규칙의 조기 개선큰 문제를 먼저 개선하고 영구치 교환을 기다린 뒤 교합을 완성했습니다.만 9세 · 약 2년
Case 15
심한 송곳니 덧니의 비발치 개선치열 후방이동과 악궁 확장으로 송곳니 공간을 확보했습니다.만 11세 · 약 2년
Case 16
앞니 돌출과 입술 다물기 개선악궁 확장과 앞니 각도 조절로 치열과 구순 폐쇄를 함께 개선했습니다.만 10세 · 1년 9개월
Case 17
앞니 부분 반대교합과 중심선 개선설측 어태치먼트로 측절치 반대교합을 해소하고 교합을 정리했습니다.만 11세 · 1년 6개월
Case 18
줄어든 송곳니 공간의 회복후방이동·악궁 확장·Leeway space로 비발치 배열을 계획했습니다.만 11세 · 약 2년

01 / Diagnosis

앞니만 보지 않고
입술과 공간을 함께 봅니다.

초진 당시 아래 치아에 비해 위 앞니가 크게 돌출되어 편안한 입술 폐쇄가 어려웠고, 구호흡 양상도 함께 관찰됐습니다. 영구치 교환이 끝나기 전이었지만 치아 사이에 활용할 수 있는 공간이 남아 있었습니다.

기존 공간을 보존하면서 치열의 후방이동과 가벼운 확장을 조합하면, 치아를 빼지 않고도 앞니의 돌출을 줄일 가능성이 있다고 판단했습니다.

Digital treatment plan

움직이기 전에,
이동 경로를 먼저 봅니다.

ClinCheck simulation / 단계별 치아 이동 계획

디지털 셋업으로 치열의 후방이동과 확장량, 앞니가 들어갈 공간을 단계별로 확인했습니다. 인비절라인 퍼스트는 장치가 투명하다는 점보다 성장기 치열의 변화를 순서대로 설계할 수 있다는 점에 의미가 있습니다.

01
남아 있는 치아 사이 공간 활용
02
치열 후방이동과 가벼운 확장
03
앞니 돌출과 입술 긴장 완화

영상은 치료 계획 시뮬레이션이며 실제 결과를 보장하지 않습니다.

Treatment comparison

18개월의 변화,
같은 각도로 비교합니다.

01

정면 교합

어린이 투명교정 전 정면 구강 사진
Before치료 전
어린이 투명교정 후 정면 구강 사진
After치료 후
02

측면 교합

어린이 투명교정 전 측면 구강 사진
Before치료 전
어린이 투명교정 후 측면 구강 사진
After치료 후

Profile change

교합의 변화가
옆모습의 균형으로.

어린이 투명교정 치료 전 측모 방사선 사진
Before치료 전
어린이 투명교정 치료 후 측모 방사선 사진
After치료 후

약 1년 6개월의 비발치 치료 후 앞니의 돌출이 감소하고, 입술이 보다 자연스럽게 놓일 수 있는 옆모습으로 변화했습니다. 성장과 치아 이동이 함께 일어나는 시기인 만큼, 치료 이후에도 영구치 맹출과 교합의 안정성을 계속 확인합니다.

Clinical perspective

혼합치열기는
기다리는 시기만은 아닙니다.

모든 어린이 돌출 증례가 비발치 투명교정의 대상이 되는 것은 아닙니다. 다만 성장 단계, 남은 공간과 골격 관계를 함께 진단하면 영구치열이 완성되기 전에도 더 보존적인 치료 선택지를 만들 수 있습니다.

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