Adult clear aligner case
발치하지 않고,전체 치열을 뒤로 이동하다.
돌출된 앞니와 불규칙한 배열을 전체 치열의 순차 후방이동으로 개선한 20대 비발치 투명교정 증례입니다.
- Patient
- 20대 여성
- Treatment
- 약 1년 5개월
- Approach
- 비발치 · 미니스크류
처음의 조건
앞니가 앞으로 기울고
치열도 고르지 않았습니다.
앞니의 돌출과 회전, 고르지 않은 치열이 주된 고민이었습니다. 돌출량만 보면 발치교정을 우선 검토할 수 있었지만, 환자는 발치하지 않는 치료를 원했습니다.
- 01
- 앞니 돌출
- 02
- 앞니 회전과 배열 불규칙
- 03
- 비발치 치료 희망
Decision
비발치의 한계를 설명하고
후방이동을 선택했습니다.
치열 전체를 뒤로 옮겨 공간 확보
발치교정은 더 큰 공간을 확보할 수 있지만 환자가 발치를 원하지 않았습니다. 진단 결과 가능한 이동 범위를 확인한 뒤, 어금니부터 차례로 뒤로 보내 앞니를 정리할 공간을 만드는 순차 원심이동을 계획했습니다.
비발치 치료는 모든 돌출 증례에 적용되는 방법이 아니며, 턱뼈와 잇몸 상태, 사랑니 공간과 필요한 이동량을 함께 평가해야 합니다.
Digital plan
어금니부터 앞니까지
이동 순서를 설계했습니다.
정면 비교
틀어진 앞니를 가지런히 하고
돌출된 각도를 개선했습니다.
측면 비교
후방이동과 함께
교합 관계를 조정했습니다.
우측 교합
좌측 교합
치열궁 비교
공간을 만들고
앞니의 회전을 풀었습니다.
상악
하악
Cooperation
미니스크류가 기준점을 만들고
고무줄 협조가 이동을 완성했습니다.
환자 협조도 치료 장치의 일부입니다
미니스크류는 치열을 뒤로 당길 때 흔들리지 않는 골격성 고정원 역할을 합니다. 여기에 고무줄을 정해진 시간만큼 착용해야 계획한 힘과 방향이 유지됩니다.
이 환자는 투명교정 장치와 고무줄 착용에 잘 협조해 순차 후방이동을 안정적으로 이어갔고, 앞니의 돌출 각도와 배열을 계획한 범위 안에서 개선할 수 있었습니다.
Movement record
중첩 기록으로 앞니 각도의
변화를 확인했습니다.
치료 전후 중첩 기록에서 전체 치열의 후방이동과 함께 앞니가 앞으로 기울어진 정도가 줄어든 변화를 확인할 수 있습니다.
치료 결과는 계획한 이동량뿐 아니라 장치와 고무줄을 꾸준히 착용한 환자의 좋은 협조도가 함께 만든 결과입니다.
Treatment outcome
약 1년 5개월,
발치 없이 돌출과 배열을 개선했습니다.
전체 치열의 순차 후방이동
앞니 돌출 각도와 회전 개선
미니스크류와 고무줄을 활용한 비발치 치료
발치가 필요한 정도와 비발치로 가능한 범위를 충분히 비교한 뒤 환자의 선호를 반영했습니다. 좋은 장치 착용 협조를 바탕으로 계획한 후방이동과 치열 정돈을 마무리했습니다.
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